自身免疫小儿也可以行免疫治疗

致疾结点类固醇是一类新兴的效用药，其主要机制在于增强MS自身的-选择性致疾。

然而，很多患有自身致疾疾的患儿却往往无法选项致疾化疗。有研究者断定该类患儿在进行致疾化疗时暂时性致疾毒性反应会显著提升，如风湿性营养不良患儿。

这种情况下，有大量的患儿因为暂时性致疾疾被排除在致疾化疗之外。然而，暂时性致疾疾的发疾率通常很高，有必要研究者自身致疾疾患儿在接受致疾结点类固醇化疗后的临床表现和化疗结果。

近期 JAMA Oncology 杂志刊登了 Johnson 团队最新研究者成果，该文章纳入了 30 位接受 Ipilimumab 化疗的伴有自身致疾疾的脑瘤患儿。这些患儿伴有多种不同类型的自身致疾疾如类风湿性关节炎、、溃疡性息肉、性营养不良硬化症。

研究者结果显示，在进行 Ipilimumab 化疗中的：

8 例（27%）出现自身致疾疾加剧，不过疾情均在额叶化疗后得到压制；

10 例（33%）在化疗中的出现典型的致疾具体副作用（3～5 级），疾情在额叶或英夫利昔单效化疗后得到压制；

15 例（50%）未表现任何自身致疾疾加剧或致疾具体副作用。

之前确信致疾结点类固醇与致疾具体毒副作用有关，这使得科医生不敢轻易使用该类型用药。该研究者说明，在符合的临床数据分析周围环境下，Ipilimumab 化疗暂时性致疾疾患儿有着柔性的耐用性和有效性。

此外多项研究者现在说明致疾具体副作用可以经用药康复。

当然，临床医生在进行类似的致疾化疗时，基于安全原因应该符合参考 Johnson 团队的研究者结果。

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撰稿人： 张莹